分類
未分類

簡單介紹幾種近視常見到的症狀,小心別搞混治療方法了

假如兒童近視的時候該怎麼辦呢?依據教授的研討,將近45%的兒童有近視的症狀,並且近視兒童數目一直在增添之中。很多眼科醫師提到,導致兒童近視數量增多的原因,包括爸媽的遺傳基因以及兒童長久眼睛勞累。長時間使用3C追劇、看電視或視訊聊天等,或者是由於看重學習導致兒童長久運用眼睛念書,這些因素皆會導致兒童年齡還小近視度數就不斷增添的情形。家長必須相當留意兒童平常雙眼的疲勞情況,免得度數過高難以恢復。

 

近視 散光

 

近視-Myopia的治療

想安全有效的方法來治療近視,到底該怎麼辦?還有其他的方式嗎?了解近視且知道近視預防方法以及治療,是格外重要的議題。

治療近視的選擇有很多基於美國眼科醫學會AAO資料,治療或矯正度數的方式包括:

□隱形眼鏡及眼鏡
近視時配戴眼鏡或隱形眼鏡是矯正視力最常用的方法,藉由光線重新聚焦在視網膜上,中和或補償眼球形狀異常所促成的近視的度數問題。而特定的鏡片也可能避免眼睛遭到紫外線所帶來的的傷害。

□屈光手術
藉由雷射或其他方法重構角膜形狀,讓光線能精準聚焦在視網膜上。

□ortho-k角膜塑型術
利用夜間入睡時配戴硬式的角膜塑型片,逐漸讓角膜中央部份受壓從而變得平坦、達成降低近視程度的效用。角膜塑型的矯正效果是暫時的,同時也伴隨較高的眼睛感染風險。

□Atropine(低濃度阿托平)
對於兒童或是成年人,能夠有效減少近視惡化,且避免角膜塑型術的不安全。

 

高度近視治療方式

大家都了解『預防重於治療』,醫學強調預防還是是最佳治療,在低度近視時給予適當治療會比治療高度近視好。假如眼睛高度近視時怎麼辦呢?高度近視引發的視網膜剝離,絕大多數以嚴重的黃斑部裂孔以及病視網膜剝離,治療繁瑣,如果高度近視產出新生血管,治療上以光動力療法(簡稱PDT)或注射抗新生血管藥物治療,且治療後的度數改進不是很好,約有半數病人度數約有0.4,高於兩千度數可能在0.1以下。

 

近視 雷射手術

 

針對散光的診斷&治療

散光沒預防方法,但能藉由簡易的視力檢測檢查。倘若檢查出來有散光怎麼辦?下列歸置幾種治療散光的方法:

治療方式(1)

眼鏡:鏡片可幫助光線正確折射,讓其匯聚在視網膜上,減少看東西模糊或是形體發散的現象。另外,由於散光的人一般皆會近視或者遠視,配戴眼鏡能夠一起矯正這一些問題。

治療方法(2)

隱形眼鏡:討厭戴眼鏡的人能夠運用一種和戴隱形眼鏡很類似的矯正方式,稱為角膜塑型片Ortho-K ,只需在夜間入睡的時候配戴,使鏡片調整角膜弧度,早上拔下之後就可擁有正常水準的視力,該方式同樣能拿來矯正近視與遠視。

治療方式(3)

雷射手術:雷射屈光角膜切削術(PRK)、Laser-assisted in situ keratomileusis(準分子雷射角膜層狀切除弧度重塑術)、T-PRK(經上皮雷射屈光角膜削切術)等等給多數人的印象,皆是用于治療近視,但事實上散光一樣可用雷射的方式對角膜塑型,調控角膜的弧度。至於手術的類別各有優劣,建議徵詢眼科醫生擁有專業的答案。

 

關於遠視的診斷和治療

常有人問如何知道自己有沒有遠視,倘若真的有遠視該怎麼辦?基本上,與診斷近視一樣,只要檢查視力,能夠曉得有無遠視。為了要確認結果精準,時常會運用散瞳劑,確認眼睛是放鬆的才可進行視力測試。對於遠視的治療方式,主要分為下方幾項治療方法:

眼鏡:這是最常見的視力矯正方式,但僅能矯正,沒辦法治療近視或者遠視。不論是近視或遠視,都是可使用配戴正確的眼鏡度數達成矯正效果,另外,選擇適合孩童的眼鏡時,盡量選擇塑膠材質,或是偏軟且可彎度高的材質的全框眼鏡,減低因碰擊對眼鏡或眼睛造成傷害。

隱形眼鏡:跟眼鏡一樣都能矯正遠視,但是通常不適宜孩童配戴隱形眼鏡。

雷射屈光角膜切削術(Photorefractive Keratectomy, PRK):手術會先刮除角膜上皮,運用雷射進行ortho-k角膜塑型術。復原時間較長、手術後疼痛感較明顯,優勢是能留下較多角膜厚度。

Laser-assisted in situ keratomileusis(準分子雷射角膜層狀切除弧度重塑術):運用板層刀或飛秒雷射,將角膜切割一層,但不會切斷,製成角膜瓣,接著用雷射的方式對角膜塑型,完後再將角膜瓣蓋回。不同於前項治療手術,術後恢復時間較快、比較不會感到疼痛,但會損失角膜厚度,且有角膜瓣移位的風險。

 

近視 手術

 

案例-雷射手術

故事主角從國中的的時候便由於太過用功,而起步被近視纏身直至近來,加上自己的工作是救生員且平常也會打球,覺得戴隱形眼鏡很不便捷,故後續為了要擺脫眼鏡決定做近視雷射手術。

通過詳盡判斷之後,他的體質是很適合做近視雷射手術的,所以檢查以後就與醫師約了時間,手術前有事先問過做過近視雷射的朋友讓他對手術的過程是有個底的,加上護士的細心引導所以手術過程算是十分放心平靜的。

雷射手術完成之後馬上就非常有感,擺脫了眼鏡的枷鎖之後周圍四方也都看得很清楚,生活跟工作上也便捷了很多,不用再過著脫脫戴戴有的時候還要找眼鏡的生活。

 

相關資料

近視成因- 近視雷射- 永和大學眼科診所

[閒聊] 小時候近視不敢跟爸媽說- 看板WomenTalk – 批踢踢實業坊

[心得] Lasik近視雷射分享- 看板Laser_eye – 批踢踢實業坊